レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。. MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。. 痛みの原因が理解されていないため、このようなことが起きてしまいます。 これはこれからの課題ですが、軽度の変形性膝関節症の患者さんへの半月板の手術は他国の研究からもあまり効果がないという結果が出ています。. ホーム HOME はじめての方へ FOR NEW VISITOR モヤモヤ血管とは Abnormal neovessels? 奥野祐次先生 コラム. メルマガ 会員募集. ホーム 治療実例一覧 レントゲンでは悪くないのに、ひざが痛い！軽度の変形性膝関節症の症例. 受診までの経過 SIGN AND SYMPTOM ひざがずっと痛いのに、レントゲンを撮っても「それほど悪くない」と言われた。そんな方はいませんか？ この方もまさにそのような経過で受診されました。 3年前からひざの痛みが治らずに受診した60代の男性の患者さんです。 若いころから柔道をしており、最近は若い子に指導をしていました。しかし3年前から左ひざの内側が痛くなり、階段を下りるときや立ち上がる時も痛みが強くなりました。 レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。 このような場合、何が原因でしょうか？半月板ですか？ MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。 では何が原因でしょうか？ 実はまさにこの方が痛いと言っていた場所（内側の前のほう）には、MRIで白っぽく映る場所があります。（画像の赤い丸の場所） このようなMRIで普通なら黒いところが白くなってしまう場所は、「もやもや血管」ができている場所なのです。 実際にこの場所は押しても痛い！ということでした。 もやもや血管がさらに疑われます（詳しくはこちらのコラムをご参考に） 私の診察でも「もやもや血管が関与している」と判断し、治療しました。. 治療時の所見 FINDINGS さて、実際に運動器カテーテル治療を受けることになりました。 治療の際に撮影した血管撮影の写真では、やはり「もやもや血管」が発見されました。 図の矢印の部分です。まさしく「もやもや」していますし、またこの方が痛いとおっしゃっていた場所とも一致します。 治療によってもやもや血管が減ったのがわかります（2つ目の図） さらに、半月板の部分の周りにもやもや血管が見つかりました！（3つ目の画像のまるでかこった部分） この方の場合、これらの場所を治療することで、治療中に「押すと痛い」という状態も改善されていることを確認してカテーテル治療を終えました。. 治療後の経過 FOLLOWING THERAPY この方は、非常に早い段階から効果を感じました。 治療の翌日には、横断歩道の信号の変わり目で、いつもなら走れないのが久しぶりに小走りができて驚いたと話してくれました！ その後も順調に症状は改善し、あぐらをかくことや階段を降りることも痛くなくできるようになっています。 モヤモヤ血管を減らす注射も2回ほど受けて、さらに状態は改善。 しかも趣味の柔道も続けています。 この方は5年前に治療しましたが、いまだに良い状態が続いています。 図は治療から4年経過したときのこの方のレントゲン写真と、MRIの写真です。 レントゲンでは軟骨のすり減りは進行していません。 またMRIでは痛みは治っていますが、半月板には変化がありません。半月板には特にメスを入れていませんから、当然です。つまり「半月板が痛みの原因ではなかった」ということがこのことからもわかります。 非常に良い状態が続いており、ご本人も満足しています。 このように、半月板が原因ではないのにも関わらず、この方と同じような状況で半月板を手術されてしまう方もたくさんいます。 痛みの原因が理解されていないため、このようなことが起きてしまいます。 これはこれからの課題ですが、軽度の変形性膝関節症の患者さんへの半月板の手術は他国の研究からもあまり効果がないという結果が出ています。 少し脱線してしまいましたが、このように「レントゲンで悪くないのに、いつまでも痛い！」という場合は、もやもや血管への運動器カテーテル治療で治るケースが非常に多いです。 ぜひ知っておいてください。. 電話初診ご予約 受付〜 （土日祝除く） メール事前相談 お問い合わせ.
関節リウマチとは悪い細菌やウイルスを排除するはずの免疫細胞が異常をきたし、間違って自分の関節を攻撃して炎症を起こす症状です。 腫れや激しい痛みが生じ、放置すると軟骨や骨が破壊されて関節が変形し、 関節としての機能が失われてしまう恐れ があります。 この病気は、膝裏に限らず全身の関節に症状が出るのが特徴です。. 切れ痔（裂肛）を繰り返してツライという方はいらっしゃいますか？ 女性はホルモンバランスの変化やダイエットによる食物繊維摂取量の低下等で便秘を招き、硬便が通過することにやり肛門にキズ（切れ痔）ができてしまいやすい傾向があります。. 受診までの経過 SIGN AND SYMPTOM ひざがずっと痛いのに、レントゲンを撮っても「それほど悪くない」と言われた。そんな方はいませんか？ この方もまさにそのような経過で受診されました。 3年前からひざの痛みが治らずに受診した60代の男性の患者さんです。 若いころから柔道をしており、最近は若い子に指導をしていました。しかし3年前から左ひざの内側が痛くなり、階段を下りるときや立ち上がる時も痛みが強くなりました。 レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。 このような場合、何が原因でしょうか？半月板ですか？ MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。 では何が原因でしょうか？ 実はまさにこの方が痛いと言っていた場所（内側の前のほう）には、MRIで白っぽく映る場所があります。（画像の赤い丸の場所） このようなMRIで普通なら黒いところが白くなってしまう場所は、「もやもや血管」ができている場所なのです。 実際にこの場所は押しても痛い！ということでした。 もやもや血管がさらに疑われます（詳しくはこちらのコラムをご参考に） 私の診察でも「もやもや血管が関与している」と判断し、治療しました。. Osgood-Schlatter Disease. 症状や原因に、なにか心当たりはあったでしょうか？ 原因は様々ありますが、痛みを緩和するためには、まず安静にすることが大切です。 しかし「安静にする＝何もしない」ではありません。適切なセルフケアを取り入れれば、痛みを和らげる効果がより高まります。 ここでは、膝が痛いときに自宅で行うことができる対処法ををご紹介します。ただし、痛みや腫れがひどい場合は無理をしないようにしてください。.
◆このままじゃ寝たきりになるぞ
膝の内側、外側、上、皿の下。痛みが出る場所ごとに考えられる原因や疾患、セルフケアとして効果的な対処法を解説します。鵞足炎、変形性膝関節症、腸 性交渉の際に奥の方での痛みが強い場合には、子宮や卵巣の病気の可能性があります。 代表的な病気として、子宮内膜症が挙げられます。 子宮内膜症では、 膝痛、腰痛 · どんな症状がありますか？ · 病院での検査は？ · 痛いときは痛む動作を控えます · 痛みは早い段階で、抑えることが大切です · 痛みが軽減したら運動外陰部、膣、膣両側にある分泌腺の炎症や性器ヘルペス、尿道の炎症でも痛みが生じる場合があります。 性感染症が原因となっていることもあります。きちんと検査を受けて治すことで痛みを改善する事ができます。. 膝の痛み 膝の腫れ 膝が動かしにくい. 器質的な疾患や傷がみうけられないのにも関わらず繰り返し＜痛み＞を感じる場合や、実際の疾患や傷の状態以上の著しい痛みや恐怖、嫌悪感を感じる場合は＜心因＞つまり「こころの問題」かもしれません。心因性の＜性交痛＞には、さまざまなケースが存在します。 ここでは一例をあげましょう。例えば・・・. HOME 性交痛. 膣の潤い不足 女性は性的な興奮が高まると潤滑液がしたたり、「濡れる」という現象がおこります。前戯が足りなかったり、緊張が強くて、濡れないままで挿入されると摩擦で痛みが生じたり、膣内を傷つけてしまうことがあります。その他にも濡れない原因には、その日の体調、ストレス、ホルモンの状態、加齢、心因性のものがあります。. 情報提供医師 服部 明典 医師 （名古屋ひざ関節症クリニック 院長） 日本整形外科学会認定 専門医. どんな症状がありますか？ ベッドから起きあがるとき、歩き始めるときなど、動作を開始するときに膝や腰の関節が痛む、という訴えはよくある不調です。また、正座や中腰の姿勢、階段の昇り降り、などの特定の動作や、長時間の立位や歩行後などに「膝や腰が痛い」という訴える人も多くいます。痛みの感じ方は、千差万別です。実生活でどんなところに支障があるかを医師に伝えるようにしましょう。. 性交痛を和らげる体位おすすめ5選 性交痛とは、性交時に外陰部が切れてしまったり、挿入時がいつも痛む、途中から痛み出したり、終わった後痛いなど実にさまざまなものがあります。また、膣の入口付近が痛むのか、奥が痛いのかで原因も変わってきます。入口付近の場合は、粘膜や皮膚が荒れたり細菌に感染したりして膣炎や外陰炎の可能性があるほか、緊張感が強すぎて膣の筋肉が萎縮してしまったり、疲労やストレスによる免疫力の低下、また処女膜が通常より厚い処女膜強靭症の場合もあります。奥のほうの痛みは、子宮内膜症やクラミジア感染症など臓器の癒着や炎症、卵巣腫瘍の疑いもあります。奥の痛みは悪化すると不妊症の原因になるものなので、原因がわかっていない奥の痛みの場合は産婦人科に受診する必要があります。 しかし、中には、性暴力を受けたことが原因だったり、性に対する嫌悪感があったりと精神的なものが原因のケースもあります。 このように、性交痛は決して珍しいものではなく、原因もさまざまで、年齢関係なく誰にでも引き起こす可能性があります。 ですが、体位の工夫によって性交痛を和らげることが可能です。以下の5つの体位をお勧めします。ポイントとしては、基本的にはどの体位も女性がリードして自分の気持ちいいところを探りながらできるところです。 時雨茶臼 仰向けになった男性に女性が脚を開いてしゃがんだ状態で挿入をする体位です。一般的な騎乗位です。女性はスクワッドのような動きをすると男性により快感を与えることが可能になります。男性は女性の腰やお尻を持ってサポートしましょう。. よくある10の原因と解決法を医師が解説 膝の内側が痛いのはなぜ？原因となる鵞足炎や変形性膝関節症を解説. 今年も日差しの強いシーズンがやってきました。 そこで今回は意外と知らない紫外線の基礎知識や、日焼け止めを使うときに気をつけるべきポイントを紹介します。 徹底したUV対策で肌を守りたい方は、ぜひチェックしてください！. しかし、過度の保護は、運動不足を招き、かえって症状を慢性化させることになりかねません。時期を見て、適度な運動・ストレッチを導入することが大切です。 長期的には、膝・腰への負担の軽減に繋がるよう体重をコントロールすることが大切です。身体を支える支持力の低下を防ぐ、大腿四頭筋や腹・背筋を強化する訓練も有効です。. 膝に装着することで膝を安定させるほか、触圧覚（触られているときに感じる感覚）を刺激することで、痛みを感じにくくすることができます。 また、血行が悪いと膝の痛みは増します。寒い時期に強く痛みを感じるのはこのためです。慢性的な痛みの場合は、保温用のサポーターで冷えを防ぎ、痛みを軽減するのも有効です。 サポーターで膝を固定すれば、一時的な痛みは和らぎますが、それはあくまで膝が補助されることで得られる効果。オーバーユースでは安静が第一です。スポーツをするためではなく、 あくまでもリハビリや再発予防で行うストレッチ、筋トレの補助 として考えることをおすすめします。. 症状や原因に、なにか心当たりはあったでしょうか？ 原因は様々ありますが、痛みを緩和するためには、まず安静にすることが大切です。 しかし「安静にする＝何もしない」ではありません。適切なセルフケアを取り入れれば、痛みを和らげる効果がより高まります。 ここでは、膝が痛いときに自宅で行うことができる対処法ををご紹介します。ただし、痛みや腫れがひどい場合は無理をしないようにしてください。. Osgood-Schlatter Disease. 滑液包（かつえきほう）は袋のような組織で、骨や筋肉、腱などが摩擦しないよう、衝撃を吸収する役割を果たしています。身体のあらゆる部分にある滑液包ですが、膝のお皿の上が痛い場合は、膝蓋骨のやや上にある膝蓋前滑液包が炎症を起こしている可能性があります。その状態が膝蓋前滑液包炎（しつがいじょうかつえきほうえん）です。 大腿四頭筋のオーバーユース によって刺激を受け続けることで、炎症を起こすことが多いとされています。まれに 滑液包が細菌感染を起こしている ことがあり、その場合は痛みに加えて赤みや腫れ、熱感が生じます。そういった症状があれば速やかに病院へ行き受診してください。. 変形性膝関節症 の方、 慢性的なひざの 痛み にお悩みの方は是非ご検討ください。. ストレス 嘔吐 疲れやすい 動悸 立ちくらみ 子宮内膜症 骨粗鬆症 貧血 生理. MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。. 大腿筋膜張筋のストレッチは、外側側副靭帯損傷や外側半月板損傷の要因になりかねないX脚の予防や改善にもつながります。 つまり、大腿筋膜張筋をほぐせば、膝の外側に生じる様々な疾患の予防が可能です。. 受診までの経過 SIGN AND SYMPTOM ひざがずっと痛いのに、レントゲンを撮っても「それほど悪くない」と言われた。そんな方はいませんか？ この方もまさにそのような経過で受診されました。 3年前からひざの痛みが治らずに受診した60代の男性の患者さんです。 若いころから柔道をしており、最近は若い子に指導をしていました。しかし3年前から左ひざの内側が痛くなり、階段を下りるときや立ち上がる時も痛みが強くなりました。 レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。 このような場合、何が原因でしょうか？半月板ですか？ MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。 では何が原因でしょうか？ 実はまさにこの方が痛いと言っていた場所（内側の前のほう）には、MRIで白っぽく映る場所があります。（画像の赤い丸の場所） このようなMRIで普通なら黒いところが白くなってしまう場所は、「もやもや血管」ができている場所なのです。 実際にこの場所は押しても痛い！ということでした。 もやもや血管がさらに疑われます（詳しくはこちらのコラムをご参考に） 私の診察でも「もやもや血管が関与している」と判断し、治療しました。. 膝の腫れ 膝の痛み 膝に引っかかりを感じる. ひざの痛み専門 無料でんわ相談 来院予約 電話受付時間〜（年中無休／完全予約制） 完全 予約制 はじめての ご来院予約 電話で相談・来院予約 MRIひざ 即日診断. 食事制限も運動もしていないのに体重減少 過食嘔吐する娘について 過食嘔吐について 過食（吐かない） 不正出血があります 予想以上の体重減少 ストレスによる過食嘔吐 過食について 食欲不振と体重減少 不正出血と胸やけ、体重減少 不正出血と10キロの体重減少 過食症 一年続いています デートDVによる妊娠と出産から 流産について 生理痛がひどい （ご相談例）むくみと冷え症に悩んでいます. 性交痛は我慢する必要はありません。我慢することで、セックスに対して恐怖心を抱いてしまう女性もいます。元来セックスは「お互いが幸せと感じるためにおこなう」コミュニケーションの方法のひとつなのです。 女性の身体はデリケートです。炎症や性感染症にかかっていたり、放置すると不妊症の原因となることもありますので、長く続いたり、繰り返す場合には、早目に婦人科を受診しましょう。. ラテックスアレルギー ラテックスアレルギーのある人が自分に合わないコンドームを使って、痛みが生じていることもあります。. しかし、中には生まれつき厚くて硬く、破れにくいケースもあります。性交渉で破れないケースは「処女膜強靭症」の可能性が高いです。また、先天的に閉鎖されている「処女膜閉鎖症」といった病気も考えられます。 処女膜が多少厚い程度でしたら、カウンセリングや潤滑剤の使用、膣の拡張トレーニングで改善される場合がありますが、厚すぎたり硬すぎたりする場合は、手術で改善させる必要があります。 処女膜強靭症の特徴としては、完全に閉鎖されているわけではないので、日常生活における困りごとはないのですが、性交渉の度に激しい痛みと出血が伴うのが特徴です。. その他の 原因疾患. 半月板とは、大腿骨（太ももの骨）と脛骨（すねの骨）の間に存在する軟骨の一種で、衝撃を吸収するクッションの役割を担っています。内側と外側にそれぞれ存在していますが、その内側半月板を損傷することで、膝の内側に痛みを生じることがあります。 半月板損傷 引き起こす要因として、 スポーツでの外傷で膝に強い衝撃が加わったことによる損傷 の他、 加齢による負担の蓄積や変形 などもあげられます。. レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。. 痛みの引き金になった出来事があるかどうか、痛みの性質、痛みの経過について、問診でよく聞きます。問診は痛みの診断にとって非常に重要です。また、過去にあった外傷、スポーツ経験、職業なども診断の参考になります。 女性ホルモンのエストロゲンが低下する40代以降の女性で、最初に考えられるのは、運動器の加齢と消耗性変化にともなう「変形性膝関節症」と「変形性腰椎症」です。 レントゲン検査の結果と、実際の症状とは、必ずしも相関しないことが多く、レントゲンだけでは診断になりません。 腰痛の場合は、下肢にしびれなどの神経症状があるかどうかを確認して、いずれも痛みが強く、持続している、あるいは悪くなっている場合は、ＭＲＩや関節内視鏡などで一歩進んだ精密検査をして病態を確認することが必要です。. これらの例は、ごく一部のケースです。 心因性の＜痛み＞は、人それぞれ。悩める人の数だけ、ケースが存在すると言っても過言ではありません。また、これらのケースからも分かるように、自分では思ってもみなかった遠い昔の経験や、自分の考え方が原因の場合もあります。 心因性の＜痛み＞と向き合うことは、自分自身の人生と正面から向き合い、より良い人生、より良いパートナーシップを探すプロセスでもあるのです。.
