予防会では、デリケートゾーンの不調について、エビデンスに基づく予防も含めた専門外来を新宿サテライトクリニック（月曜・水曜・木曜・金曜）で行っています。 予防会新宿サテライトクリニック デリケートゾーン専門外来についてはこちら！. 目次 [ 閉じる ]. 現在は、 腟の善玉菌である乳酸桿菌（Lactobacillus属の菌）が減少 して、代わりにガードネレラ属の菌、ヘモフィルス属の菌、嫌気性菌やマイコプラズマ属、ウレアプラズマ属などが 過剰に増殖 し、これら 複数の菌が「バイオフィルム」というものを形成して起こる病態 として考えられています。. これを「腟の自浄作用」といいますが、 何らかの原因で乳酸桿菌が減ってしまうと、 腟内の酸性度が低下して、 別の細菌（雑菌）が繁殖 して腟内の細菌叢が乱れ、雑菌がタンパク質を分解して産生する物質（アミン）や毒素によって、 イカ臭い・生臭いイヤなにおいが発生 します。. 細菌性腟症は、女性全体の10～30％が罹患していると言われており、その半数は無症状なことが多いです。 おりものの性状は、 灰色のスキムミルク様で多く、魚のような臭い、俗にいう「イカ臭い・生臭い」臭気が細菌性腟症の特徴的な症状です。 おりものの増加が44％、下腹部痛が34％、不正出血が22％に見られるとの報告もあります。. 細菌性腟炎の時と比べて、痛み、痒み、排尿時の違和感などの症状は軽度です。 腟内で異常に増殖した病原細菌が、子宮の方に上行感染すると、子宮内膜炎や卵管炎、骨盤腹膜炎などが起こり、不妊症の原因になることも指摘されています２）。. 一つの仮説に、射精液の主成分であるアルカリ性の前立腺液が腟内に入ると、腟内のpHが上昇し、性交後8時間まで上昇したままであるという報告があります４）。 腟内のpHが上昇することで、嫌気性菌が繁殖しやすい環境になり、細菌性腟症を発症するのではないか？というものです。. 何らかの方法で、肛門周囲、会陰付近の菌が腟へ移動して、細菌性腟症を誘発する可能性について興味深い報告があります。 この仮説の重要な要因として、セックスの頻度が考えられています６）。. WHOによる診断基準（Amselの診断基準）と、腟分泌物のグラム染色を用いたNugent Scoreがあります。 近年は、より主観的要素の少ないNugent Scoreの方が汎用されています。. 細菌性腟症の方のおりものをグラム染色して顕微鏡で見ると、善玉菌である乳酸菌の数は減少し、かわりに複数の細菌類が集合し、腟の上皮細胞の周りを膜のように覆っている状態（clue cell）が確認できます。 また、細菌性腟炎のときに観察される白血球などの炎症細胞が少ないのが特徴です。 あたかも、「いろいろな雑菌同士が手をつなぎ、一致団結して乳酸菌を追い出し、悪さをしている状態」に見えます。. 一方、細菌性腟炎のときは、雑菌とともに炎症細胞が多くみられます。 なぜ細菌性腟症では白血球があまりみられないのか？については、細菌性腟症に関わっている細菌と炎症性サイトカインIL-8との関連が指摘されています（難しい話になるので割愛します）。 興味のある方は、以下の論文を参考にどうぞ。. et al. 予防会クリニックの「カンジダ検査」の項目には、細菌性腟症の検査項目も含まれています。 菌の種類までは判明しませんが、所要時間5～10分で細菌性腟症、細菌性腟炎、カンジダ腟炎、トリコモナス腟炎の診断ができますので、適切なお薬で検査当日から治療することができます。. 一方、通常の産婦人科や性感染症のクリニックでは、顕微鏡検査をしないところが多いので、腟分泌物の培養検査で調べます。 この場合、菌の培養に４～5日間、結果判明までに1週間近くかかります。. 中心の核が紫色に染まる白血球（炎症細胞）が多数出現している。 白血球の細胞の中には、赤く染まる球菌（グラム陰性球菌）や青く染まる桿菌（グラム陽性桿菌）が多数みられ、白血球が菌を貪食している様子がうかがえ、細菌性腟炎の所見です。 膣に炎症がおきていますので、腟の熱感、痒みの症状が現れます。. 現在のところ、日本で安全に使用できる抗生物質薬剤は、メトロニダゾール（フラジール腟錠®やフラジール内服錠®）です。 フラジール腟錠は、トリコモナス腟炎の時にも使用しますが、嫌気性菌にも効果があり、かつ、善玉菌の乳酸桿菌に対して殺菌作用は少ないので、腟の細菌叢を整える働きがあります。. 一方、クロラムフェニコール腟錠（クロマイ腟錠®）は乳酸菌まで殺菌してしまうため、腟の自浄作用が損なわれる可能性があります。 生理食塩水による腟洗浄は、一時的におりものの悪臭やかゆみを改善しますが、頻回にすると、かえって腟内の細菌叢を破壊し、骨盤腹膜炎のリスクになると言われています１３）。. ホウ酸は腟炎の治療に古くから使用されてきた薬剤の1つですが、フラジール腟錠にもホウ酸は含まれています。 しかし、抗生物質による治療は細菌性腟症に対して完全に有効ではなく、再発は1か月以内に約20％、1年以内に50％と言われています１４）。 このように再発しやすいので、抗生物質の代わりになる治療法の研究が多く報告されています。. その中でも、腟の善玉菌である乳酸菌の自浄作用に注目した研究が多く、海外では乳酸菌サプリや乳酸菌腟錠、乳酸菌含有ジェルなどを抗菌薬腟錠と併用したところ一定の効果があったという報告があります１５）。 以前、日本にも乳酸菌腟錠がありましたが、現在は医療用の乳酸菌腟錠はありません。. 細菌性腟症は、 臭いが気になって外出を躊躇ったり、スカートが履けなくなるなど、女性のQOL低下をもたらす重要な問題 として捉える必要があります。 また、菌が上行性に子宮や卵管、骨盤内へ波及すると、 不妊症の原因にも なります。. 近年、妊娠中の細菌性腟症と、流早産の原因である絨毛膜羊膜炎について関連性が注目されており、細菌性腟症の妊婦は、正常の妊婦に比べて、早産率が2倍以上高くなることが明らかになっています。 細菌性腟症によって早産で出生した場合、産まれた赤ちゃんが肺炎や敗血症、髄膜炎を発症することもしばしばあります。 産後は、産褥熱の原因としての関係も指摘されています１６）１７）。. 細菌性腟症の病因は解明されていない部分が多いので、謎が多い病気ですが、現在のところ、性感染症ではなく、性行為関連疾患（Sex associated disease）と考えられています。 現在利用できる治療法は、一時的に症状を緩和することはできても、しばらくすると再発する可能性もあります。 したがって、 もともと備わっている腟の自浄作用を損なわないように、性行為の頻度や、食生活、睡眠、生活リズム、喫煙習慣などを見直すなど、細菌性腟症のリスクを回避する ことも重要であると考えます。. Nonspecific vaginitis. Diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. セックス 後 臭い French, J. Bacterial vaginosis in pregnancy. The epidemiology of bacterial vaginosis in relation to sexual behaviour. BMC Infect. Factors associated with acquisition of, or persistent colonization by, vaginal lactobacilli: role of hydrogen peroxide production. Penile microbiota and female partner bacterial vaginosis in Rakai, Uganda. Bacterial communities in penile skin, male urethra, and vaginas of heterosexual couples with and without bacterial vaginosis. Prevalence of bacterial vaginosis in lesbians and heterosexual women in a community setting. The influence of behaviours and relationships on the vaginal microbiota of women and their female partners: the WOW health study. Incident bacterial Vaginosis BV in women who have sex with women is associated with behaviors that suggest sexual transmission of BV. High recurrence rates of bacterial vaginosis over the course of 12 months after oral metronidazole therapy and factors associated with recurrence. Randomized trial Lactin-V to セックス 後 臭い recurrence of Bacterial vaginosis. N Engl J Med. Bacterial vaginosis as a risk factor for preterm delivery: a meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. Mazor, M. Infection and preterm labor. Clin Obstet Gynecol.
セックス後におりものが増えた！これって性病？気になる原因を解説
「行為後のデリケートゾーンのにおいに違和感…」しっかりチェックしておきたい【においの４つの原因と対処法】 | arweb（アールウェブ） 健康な女性でも膣から出るおりものに臭いはありますし性交直後に臭うこともありますが、かゆみ、ひりひり感、おりものの増加などがない場合は、生理的範囲内（心配ない） 腟の臭いは、デリケートゾーンを正しく洗う、ショーツ内の蒸れを防ぐ、健康的な生活を送るなど、生活習慣を見直すだけでも、ある程度軽減できます。また、 おりものがズボンまで染みる…黄緑色や血が混じるとき・においが生臭いとき【公式】大阪にある心斎橋駅前婦人科クリニック性器の違和感は性感染症が原因の可能性も！？ 郵送検査で確認！ はじめに 外陰腟カンジダ症は、腟炎の原因としては、細菌性腟炎に次いで2番目に多い原因であり、腟炎の症例の約3分の1を占めます。 患者さんからは、「 …. ネオクリニック Web予約 初診の方 来院診療 予約はこちら 再診の方 来院診療 予約はこちら オンライン診療 予約はこちら. 藤東クリニックお悩み相談 ～デリケートゾーンのにおいについて～ 質問者 こんにちは。デリケートゾーンのにおいについて質問です。この間お風呂に入る時に下着を脱いだら、デリケートゾーンのにおいが漂ってきて気になりました。 最近彼氏ができた[…]. 一概にはいえませんが、多くは生理周期によるおりものの変化が関係しています。生理周期によっておりものの量や性状が変化することはご説明しましたが、生理前のおりもの増加はごく一般的な現象です。もし、そのおりものがいつもと違う性状、例えばにおいや色が異なる場合には、念のため心斎橋駅前婦人科クリニックにご相談ください。 おりものに血が混じってるときは受診した方がいいですか？ A. 膣カンジダ症 ひどいかゆみがあり「カッテージチーズ状」あるいは「酒かす状」といわれる白くぱさぱさしたおりものが出ます。 抗生剤やステロイド剤の服用後に起こってくることが多いです。また糖尿病があるとなりやすいです。 外陰部に密着する下着をつけて汗をかいたりすることも原因になります。妊娠やピル服用でホルモン状態がかわることも危険因子です。. Penile microbiota and female partner bacterial vaginosis in Rakai, Uganda.
①デリケートゾーンの臭い
臭いにもさまざまな種類がありますが、女性器や1日着用した下着などから魚が腐ったような臭いを感じるなら、細菌性膣症が原因かもしれません。 魚が腐ったような臭いの時、これは雑菌が原因です。乳酸菌の防御力がなくなって、雑菌が増えると、臭いの原因になる物質が作り出されます。 この状態を細菌性腟症と 健康な女性でも膣から出るおりものに臭いはありますし性交直後に臭うこともありますが、かゆみ、ひりひり感、おりものの増加などがない場合は、生理的範囲内（心配ない）萎縮性膣炎 閉経後や手術で卵巣摘出後のひとでエストロゲンホルモンが不足して起こってきます。この場合も、膣のかゆみや乾燥感、おりものがみられます。. 一つの仮説に、射精液の主成分であるアルカリ性の前立腺液が腟内に入ると、腟内のpHが上昇し、性交後8時間まで上昇したままであるという報告があります４）。 腟内のpHが上昇することで、嫌気性菌が繁殖しやすい環境になり、細菌性腟症を発症するのではないか？というものです。. パンツやズボンまで染みる…おりものの量が増えた！ おりものは月経周期によっても増減するので、量が増えたからといって、一概に病気とはいえません。個人差は大きいものの、 排卵期と生理前はおりものが増加する傾向 にあります。しかし、明らかにおりものシートでケアできないほど 量が多いときは、病気の可能性が高い といえるでしょう。「ズボンまで染みるほどおりものが出た」「パンティライナーではカバーしきれない」という場合には、婦人科を受診しましょう。. 子宮頸がん 子宮頸部に生じるがんで早期の段階では自覚症状はほとんどありませんが、進行するとおりものの増加やにおい、不正出血、下腹部痛などがみられます。. 正常なおりものの色は、 透明または乳白色 です。 下着につくと乾いて変色し、白色やクリーム色に見えることもあるでしょう。 基本的に、セックス後に透明なおりものが増えたとしても、腟の自浄作用が原因である可能性が高いです。 その他にも、受精できるタイミングである排卵期の前後にはおりものの量が多くなり、無色透明かつサラサラになります。 排卵後の黄体期には、透明かつ粘りが出て、量が少なくなるでしょう。 セックス後であっても、透明なおりものに関しては過度な心配は不要です。. 下着が汚れてしまう、においが気になる、パンツやズボンまで染みるなど、マイナスなイメージをもってしまうおりものですが、実は女性の身体にとって、 なくてはならない重要な働きをもっている ことをご存じですか？. おりものの臭い大丈夫？ 生臭いようなイカ臭い？ おりものの臭いは さまざまな原因があります 治療 細菌性膣炎・細菌性膣症の予防. 医療法人心鹿会のクリニックには、女性が安心して診察を受けられるように 女性スタッフが在籍 しています。 セックス後のおりものの変化はもちろん、その他の症状に関しても不安があれば、お気軽にご相談ください。. セックス後に、色だけではなく、形状や臭いが異なるおりものが気になるケースもあります。 例えば、 おりものが泡状で、さらにかゆみも感じるようであれば「腟トリコモナス症」の可能性がある でしょう。 腟トリコモナスは、 幅広い年齢層に多い性感染症 です。 トリコモナス原虫が腟内に入ってしまうことで炎症を起こしている状態で、性行為の経験がない方にも感染がみられます。 おりものが泡状になる以外にも、悪臭も感じるかもしれません。 おりものが膿状であれば、「子宮頚管炎」の可能性があります。 おりものの色は黄色や黄緑色で、こちらも悪臭を感じるケースが多いようです。 子宮頚管は、子宮の入り口に炎症が起きている状態で、 症状が進行してから気付くことがほとんど です。. まとめ 白色や透明なおりものは増えても問題ないが、泡立ちのような異常がみられた場合は感染症を疑う 茶色のおりものは、病気が原因で不正出血を起こしている可能性がある おりものの色や形状、臭いが変化して戻らない場合は、クリニックへ相談する. Bacterial vaginosis in pregnancy. 子宮頸管炎は、子宮の入り口である子宮頸管に病原菌が感染して炎症を起こす病気です。原因となる菌は、大腸菌やブドウ球菌、淋菌やクラミジアなどが挙げられます。症状の出方は、原因菌によって異なってきます。特に 淋菌やクラミジアが原因の場合は、自覚症状が出にくい のが特徴です。 症状は初期の場合、おりものの量が増え、病状が進行し悪化してくると、 悪臭のある膿のような性状で黄色から黄緑色のおりもの が増加します。その他の症状として、不正出血や下腹部痛、性行為後の出血などが見られるときもあります。. 予防会では、デリケートゾーンの不調について、エビデンスに基づく予防も含めた専門外来を新宿サテライトクリニック（月曜・水曜・木曜・金曜）で行っています。 予防会新宿サテライトクリニック デリケートゾーン専門外来についてはこちら！. 性感染症の種類によっては、おりものの量や臭い、色などに変化が現れることもあります。 おりものの状態には個人差があり、 性感染症の影響を受けていても、実際に体に出てくる症状は人それぞれです 。 少し臭いが気になる程度であれば、腟の自浄作用が働いて、きちんと休息や睡眠を取っていれば自然と解決することもあります。 おりものの色や量が変わったからといって、必ずしも性感染症であるとはいえません。 おりものが変化して1週間程度経過してもまだ落ち着かなかったり、他に不調が生じたりしたときには、クリニックでの受診も検討してみましょう。. 細菌性膣炎 抗生剤膣錠（クロマイ）やクリームを処方します。. 雑菌の侵入を防ぐには、不衛生な手などで性器に触れない事や、性交時のコンドーム着用などの対策方法があります。 特に、性行為の前はパートナーも自分自身もシャワーで清潔な状態になってから行うと、外陰部に付着した雑菌やパートナーの性器などに付着した雑菌が侵入することを防げるでしょう。. 感染症以外の膣炎 おりものシートをつけたままにしたり、ビデで洗いすぎたり、香料含有の石鹸などをつかうことで引き起こされることがあります。. WHOによる診断基準（Amselの診断基準）と、腟分泌物のグラム染色を用いたNugent Scoreがあります。 近年は、より主観的要素の少ないNugent Scoreの方が汎用されています。. 近年、妊娠中の細菌性腟症と、流早産の原因である絨毛膜羊膜炎について関連性が注目されており、細菌性腟症の妊婦は、正常の妊婦に比べて、早産率が2倍以上高くなることが明らかになっています。 細菌性腟症によって早産で出生した場合、産まれた赤ちゃんが肺炎や敗血症、髄膜炎を発症することもしばしばあります。 産後は、産褥熱の原因としての関係も指摘されています１６）１７）。. セックスの有無に関わらず、おりものは周期的に変化しています。 サラサラして量が多いタイミングもあれば、ねっとりして量が少ないこともあるでしょう。このような変化は、月経と同じ周期で起きています。 もっと具体的にお話しするならば、受精できるタイミングである 「排卵期」 の前後にはおりものの量が多くなり、色は無色透明でサラサラです。 排卵が終わった後の 「黄体期」 には、おりものに粘りが出て不透明になり、量は少なくなります。 健康な状態でも、タイミングによっておりものに変化がみられるのは自然なことです。 セックス後におりものが変化したと感じても、実は体の周期的な問題が原因かもしれません。. 膣カンジダは自然治癒するの？症状・原因・治療法について徹底解説 デリケートゾーンの強い痒みやムズムズ感、ヒリヒリ感などを引き起こす膣カンジダ。強い痒みを感じると「またか」と思う人もいるでしょう。 この記事では女性を悩ませる膣 et al. セックスの摩擦や膣内射精で、おりものが変化することがある 常在菌のバランスや女性の体の周期によって、おりものが変化することがある おりものが変化して1週間以上戻らない場合は、クリニックでの受診を検討する. 膣カンジダ症 気分の落ち込み、やる気の低下、イライラ、情緒不安定、不眠などを膣錠、内服薬で治療します。. 細菌性膣症の主な原因は、おりもの内に雑菌が増殖してしまうことです。 正常なおりものは自浄作用を持つ乳酸菌の働きで雑菌の増殖を防いでいますが、何らかの原因によって乳酸菌が減少してしまうと雑菌が増殖して細菌性膣症を発症します。. 細菌性膣症以外にも、発症するとおりものに変化が現れる病気がいくつかあります。 おりものに変化が現れた場合には、細菌性膣症だけでなく以下のような病気も疑われるということを知っておきましょう。. TOP コラム セックス後におりものが増えた！これって性病？気になる原因を解説. トリコモナス原虫が原因で引き起こされるトリコモナス膣炎は、性感染症の中でもパートナーと何度も移し合ってしまうピンポン感染を起こしやすい性感染症として有名です。 性感染以外に、タオルや下着、浴槽、便器などからも感染することが知られているため、性行為をしていなくても感染するリスクがあります。. 子宮頸管炎 しきゅうけいかんえん. ハイセチン膣錠について フラジール膣錠について. おりものに白い塊がある おりものに白い塊が混ざる場合は、 カンジダ膣炎の可能性 が高くなります。 白いカッテージチーズ様、酒かす様のおりもの に塊が混ざっているように見えると表現される方が多くなっています。外陰部にかゆみを伴っているケースがほとんどです。早めに婦人科を受診しましょう。. ホウ酸は腟炎の治療に古くから使用されてきた薬剤の1つですが、フラジール腟錠にもホウ酸は含まれています。 しかし、抗生物質による治療は細菌性腟症に対して完全に有効ではなく、再発は1か月以内に約20％、1年以内に50％と言われています１４）。 このように再発しやすいので、抗生物質の代わりになる治療法の研究が多く報告されています。. セックス後に、腟の自浄作用によっておりものに変化が起きているのであれば、睡眠と休息を心がけることによって、次第に元の状態に戻っていくでしょう。 しかし、通院しなくては治らない病が潜んでいる可能性もあります。 セックス後のおりものが気になるとき、通院する目安についてお話しましょう。. 症状は初期の場合、おりものの量が増え、病状が進行し悪化してくると、 悪臭のある膿のような性状で黄色から黄緑色のおりもの が増加します。その他の症状として、不正出血や下腹部痛、性行為後の出血などが見られるときもあります。. おりものが黄色～黄緑色っぽいとき おりものは下着について乾くと、黄色っぽく見えることもあります。しかし、 黄色から黄緑色っぽく見えるおりもの には、注意が必要です。 細菌性腟炎、萎縮性腟炎、淋菌感染症、トリコモナス腟炎といった膣に炎症が起こっている場合は、黄～黄緑っぽいおりものが増えます。子宮頸管炎、子宮内膜炎、卵管炎などの子宮や卵巣の病気でもおりものは、黄色っぽくなることがあります。. 女性が性器マイコプラズマに感染すると、おりものの量が増え、膿のような形状に変化する症状が見られます。 その他、排尿痛や発熱、性器のかゆみが起こるケースもありますが、基本的には無症状の人が多いのが特徴です。.
