妊娠の最初の20週間に、20～30％の女性に性器出血がみられます。このうち約半数が、 流産 に至ります。流産がすぐに起こらなくても、妊娠週数が進んでから問題が起こる可能性があります。例えば、子どもの出生体重が低い、早く産まれる（ 早産 ）、 死産 、分娩中または分娩直後の死亡などの可能性があります。大量に出血すると、血圧が危険なレベルにまで下がり、 ショック に至る可能性があります。しかしながら、妊娠初期に軽度の出血があった女性の多くでは、健康な妊娠のまま経過し、分娩に至ります。. 妊娠前半にみられる性器出血は妊娠に関連した病気（産科疾患）から生じていることもあれば、そうでないこともあります（表「 妊娠前半にみられる性器出血の主な原因と特徴 妊娠 初期 セックス 出血. 妊娠前半にみられる性器出血の 最も一般的な原因 は以下のものです。. 流産 （自然流産）には様々な程度があります。流産が起こる可能性がある状態（切迫流産）、または流産が確実に起こるであろう状態（進行流産）があります。子宮の内容物（胎位と胎盤）がすべて排出された流産（完全流産）または、すべては排出されていない流産（不全流産）もあります。まれに、流産の前後あるいは流産と同時に、子宮の内容物に感染が起きることがあります（敗血症性流産）。子宮内で死亡した胎児がそのままとどまることもあります（稽留流産）。どのタイプの流産でも、妊娠前半にみられる性器出血が起こる可能性があります。. 妊娠前半にみられる性器出血の 最も危険な原因 は以下のものです。. 異常な位置での妊娠（ 異所性妊娠 、通常の子宮内ではなく例えば卵管での妊娠）の破裂. 流産 の危険因子としては以下のものがあります。. コカイン などの薬物の使用、 アルコール の摂取、大量のカフェイン の摂取. 子宮筋腫 や瘢痕化などの子宮内部の異常、または子宮形態異常. 異所性妊娠 の危険因子としては以下のものがあります。. 性感染症 や 骨盤内炎症性疾患 の既往. 子宮内避妊器具 （IUD）の使用. 不妊症 の既往、 排卵誘発薬 の使用歴、または 生殖補助医療 （体外受精）を受けたことがある. 発熱、悪寒、膿と血液が混ざったものが含まれた おりもの. 医師は症状と病歴（過去の妊娠、流産、中絶、また異所性妊娠、流産の危険因子など）について質問します。次に身体診察を行います。病歴聴取と身体診察で得られた情報から、多くの場合、原因と必要になる検査を推測することができます（表「 妊娠前半にみられる性器出血の主な原因と特徴 」を参照）。. 身体診察では、医師はまず発熱と著しい失血の徴候（動悸や低血圧など）がないか確認します。次に 内診 を行い、妊娠組織の排出のために子宮頸部（子宮の下部）が開き始めていないか（開大）を確認します。組織（流産によるものの可能性）が見つかれば、採取して分析のために検査室に送ります。. 異所性妊娠 （通常の子宮内ではなく、異常な位置での妊娠）. 敗血症性流産 （子宮内容物が感染を起こした状態）. 膿に似ていたり、悪臭を伴うこともある異常な おりもの. 胞状奇胎 （異常な受精卵による胎盤の組織の異常な増殖で胎児がみられる場合もそうでない場合もあります）または別の種類の妊娠性絨毛性疾患. 腟炎 （腟の炎症、しばしば感染症による）. 子宮頸管炎 （子宮頸部の感染症）. 子宮頸管ポリープ （通常は良性）. 羊水穿刺 などの手技が原因の可能性. 診察中に、医師が手持ち式の ドプラ超音波装置 を妊婦の腹部にあてて、胎児の心拍を確認します。. Rh型 を調べるのは、血液型がRhマイナスの妊婦に性器出血がみられる場合、Rho（D）免疫グロブリンで治療する必要があるためです。治療が必要になるのは、以降の妊娠で胎児の赤血球を攻撃する抗体が作られる（ Rh式血液型不適合 を参照）のを予防するためです。. All rights reserved. 妊娠前半にみられる性器出血 執筆者： Emily E. BunceMD, Wake Forest School of Medicine. Robert P. HeineMD, Wake Forest School of Medicine. 原因 評価 治療 要点. 医師はまず、性器出血の原因が異所性妊娠であるかどうかを判断します。 警戒すべき徴候 妊娠前半に性器出血がみられる妊婦では、以下の症状に注意が必要です。 失神、ふらつき、動悸（著しい低血圧を示唆する症状） 大量の出血または組織や大きな血のかたまりが混じった血液 動いたり姿勢を変えたりすると悪化する激しい腹痛 発熱、悪寒、膿と血液が混ざったものが含まれた おりもの. 警戒すべき徴候がみられる女性は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 警戒すべき徴候がない女性は、48～72時間以内に医師の診察を受ける必要があります。. 医師は症状と病歴（過去の妊娠、流産、中絶、また異所性妊娠、流産の危険因子など）について質問します。次に身体診察を行います。病歴聴取と身体診察で得られた情報から、多くの場合、原因と必要になる検査を推測することができます（表「 妊娠前半にみられる性器出血の主な原因と特徴 」を参照）。 医師は出血について以下のことを質問します。 出血はどれくらいひどいか（例えば1時間当たり何枚のナプキンに血がしみ込み、取り替えなければならないか） 血のかたまりまたは組織が排出されたか 出血に痛みを伴うか 痛みがある場合、医師は痛みがいつ、どのように始まったか、どれくらい続くか、痛みは鋭いか鈍いか、持続的な痛みか、現れたり消えたりする痛みかについて質問します。 身体診察では、医師はまず発熱と著しい失血の徴候（動悸や低血圧など）がないか確認します。次に 内診 を行い、妊娠組織の排出のために子宮頸部（子宮の下部）が開き始めていないか（開大）を確認します。組織（流産によるものの可能性）が見つかれば、採取して分析のために検査室に送ります。 医師はまた腹部をそっと押して、触れると圧痛が生じるかどうか確認します。 表. 診察中に、医師が手持ち式の ドプラ超音波装置 を妊婦の腹部にあてて、胎児の心拍を確認します。 市販の妊娠検査薬により妊娠が示唆されるものの、医療従事者により妊娠が確認されていない場合は、医師による尿サンプルを用いた妊娠検査を行います。 妊娠が確認されれば、以下のような検査を行います。 血液型およびRh型（プラスかマイナス） 通常、骨盤内超音波検査 通常、妊娠の早期に胎盤から分泌されるホルモン（ヒト絨毛性ゴナドトロピン、hCG）を測定する血液検査 Rh型 を調べるのは、血液型がRhマイナスの妊婦に性器出血がみられる場合、Rho（D）免疫グロブリンで治療する必要があるためです。治療が必要になるのは、以降の妊娠で胎児の赤血球を攻撃する抗体が作られる（ Rh式血液型不適合 を参照）のを予防するためです。 出血が大量（約mLを超える）の場合、血算、および異常な抗体を調べる検査または交差適合試験（輸血が必要な場合に備えて、妊婦の血液型がドナーの血液型と適合するかどうかを調べる試験）も行います。出血が大量であるか、ショックが起こっている場合、血液が正常に凝固するかどうかを調べる血液検査を行います。 一般的には、腟に挿入する超音波装置を用いた超音波検査を行います。超音波検査により、子宮内での妊娠と妊娠6週頃からは胎児の心拍を確認できます。この時期を過ぎても心拍が確認されなければ、流産と診断されます。心拍が確認されれば流産の可能性ははるかに低くなりますが、それでも起こる可能性はあります。 超音波検査は以下の特定にも役立ちます。 不全流産、敗血性流産、稽留流産の識別 子宮に残っている胎盤の一部や妊娠に関連した組織 破裂した黄体嚢胞 胞状奇胎または他の種類の妊娠性絨毛性疾患 ときに異所性妊娠（その位置と大きさによる） hCGの測定は、医師が超音波検査結果を解釈し、正常な妊娠と異所性妊娠を区別するのに役立ちます。異所性妊娠の破裂の可能性が低い場合、頻回のhCG測定と必要に応じて再度、超音波検査を行います。異所性妊娠の破裂の可能性が中間であるか高い場合、医師がへそのすぐ下を小さく切開し、観察用の管状の機器（腹腔鏡）を挿入して子宮と周囲の組織を直接観察することで、異所性妊娠であるかどうか確認することがあります。. 出血が大量である場合、ショックを起こしている場合、または異所性妊娠破裂の可能性が高い場合に医師が最初にすることの1つは、静脈に太いカテーテルを挿入して迅速に輸血できるようにすることです。 出血が病気から生じているものであれば、その病気を治療します。例えば異所性妊娠が破裂している場合、直ちに手術を行います。 これまで流産の可能性が考えられる場合には、医師は床上安静を一般的に推奨してきましたが、床上安静が流産を防ぐのに役立つという科学的根拠はありません。性交と流産との確実な関係は明らかになっていませんが、性交は控えるように助言されるでしょう。. 妊娠前半にみられる性器出血の最も一般的な原因は、流産です。 性器出血の最も深刻な原因は、異所性妊娠です。 妊婦に動悸や失神が生じるか、失神しそうに感じたときには、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 血液型がRhマイナスであるかRhプラスであるかを調べる血液検査を行うのは、血液型がRhマイナスの妊婦が性器出血を起こしている場合、Rho（D）免疫グロブリン製剤を投与し、以降の妊娠で胎児の赤血球を攻撃する抗体が作られるのを予防するためです。. 医学知識をチェック Take a Quiz! MSDマニュアルについて 免責事項. わずかな性器出血のみの場合がある 以下のような腹痛または骨盤痛 しばしば急に始まり持続する 特定の部位で始まる ごくわずかに痛む場合もある 通常、内診の際の圧痛 異所性妊娠が破裂した場合、失神、ふらつき、動悸.
妊娠初期症状は性行為後いつから現れる？妊娠の確認方法や注意点について解説
妊娠初期の不正出血は大丈夫？原因と流産の可能性について解説 | レディースクリニックなみなみ【東京都目黒区】 ポリープは柔らかく脆いため、簡単に出血してしまうのが特徴。性交や触診、排便時のいきみでも出血することがあります。出血量はわずかで、すぐに止まる もともと妊娠初期は流産のリスクが高く、そこに性行為によって子宮を刺激することで、お腹の張りや出血が起こる可能性があります。また、もしも感染症に 妊娠初期症状は性行為後いつから？【産婦人科専門医監修】ピンクや鮮紅色、水っぽいなど、さまざまな出血がありますが、 色や性状だけで原因を確実に特定することはできません。. この記事の監修医師 新宿駅前婦人科クリニック 平川 絵莉子 院長 産婦人科専門医｜母体保護法指定医. 妊娠が疑われる場合は、胃痛や胃もたれ、吐き気があっても、 薬の内服は避けるように してください。. イライラや不安が募ると胃痛がしたり、腹痛がしたりする方がいます。こんなときも 薬を飲むのは避けて ください。できるだけ リラックスする、深呼吸をする などして、イライラや不安を落ち着けましょう。. 早期発見につなげるためにも、 性行為後の出血が続くようであれば、一度婦人科を受診するようにしてください。.
妊娠中の性行為で出血する原因
出血がある場合はセックスを控えましょう。 行為の前は出血していなくても、行為中に出血がみられる場合もあります。妊娠中の膣は血流 ポリープは柔らかく脆いため、簡単に出血してしまうのが特徴。性交や触診、排便時のいきみでも出血することがあります。出血量はわずかで、すぐに止まる 妊娠初期、妊娠時期の出血は明らかに量が多かったり、持続的だったり この際にセックスなどで物理的な刺激が追加されると出血しやすいです 出血があるとき.特に子宮頸がんは、早期発見・早期治療が求められる病気で、 がんになる前の状態（前がん病変）の段階であれば、高い確率で完治が見込める病気です。. 料金表 中絶手術を検討している方へ. 我慢できないような 強い痛み や、 出血を伴う腹痛 がある場合は、すぐに受診し、専門家である医師に相談することをおすすめします。. HPV（ヒトパピローマウイルス）が原因で発症する病気で、 不特定多数の相手と性行為をしていると発症確率が上がります。. 本人・パートナーともにセックスを避けたいと考えている場合はいいですが、 どちらかがセックスをしたいと思っている場合は、話し合いをしないとすれ違いにつながることも あります。. もし、予期せぬ妊娠だった場合、 なるべく早い段階で婦人科を受診することが大切です。 出産する場合も、中絶を選択する場合も、 お腹の中の状態や妊娠週数がどのくらいかを正確に把握する必要があるため です。 人工妊娠中絶は妊娠週数が短ければ短いほど、お身体の負担が少なく済みます。当クリニックでは、中絶手術の方法として、ソウハ法または、吸引法を選べます。 吸引法は安全性が高く、 WHO（世界保健機関）にも推奨されている手術方法です。 また当クリニックでは、吸引法の中でもよりお身体を傷つけにくく、安全性が高いとされている 「手動吸引法（MVA）」という方法もご用意しております。 中絶手術についてくわしく見る. お腹に負担のかからない体制でセックスするようにしていた。深く挿入しすぎないようにしていた。 ツナマヨさん／女性／30代／会社員（正社員）／中部地方在住. セックスは子宮収縮を引き起こすことがあるため、多胎妊娠中のように特に安静が必要とされる状況では避けるべき です。多胎妊娠中は、母体と胎児の安全を最優先に考えて過ごしましょう。. 予想される以上に大きい子宮 胎児の心拍および胎動の欠如（または胎児が認められない） ときに高血圧、足または手のむくみ、激しい嘔吐、ブドウの房状の組織の排出. Rh型 を調べるのは、血液型がRhマイナスの妊婦に性器出血がみられる場合、Rho（D）免疫グロブリンで治療する必要があるためです。治療が必要になるのは、以降の妊娠で胎児の赤血球を攻撃する抗体が作られる（ Rh式血液型不適合 を参照）のを予防するためです。. 一番多い単なる着床出血であれば通常は4、５日で出血はおさまることが多いですし、量もそこまで多くはないです。 長期間だらだら出る出血で、量が通常の経血よりも多いようであれば要注意なので一度診察を受けてください。. News お知らせ. 妊娠の最初の20週間に、20～30％の女性に性器出血がみられます。このうち約半数が、 流産 に至ります。流産がすぐに起こらなくても、妊娠週数が進んでから問題が起こる可能性があります。例えば、子どもの出生体重が低い、早く産まれる（ 早産 ）、 死産 、分娩中または分娩直後の死亡などの可能性があります。大量に出血すると、血圧が危険なレベルにまで下がり、 ショック に至る可能性があります。しかしながら、妊娠初期に軽度の出血があった女性の多くでは、健康な妊娠のまま経過し、分娩に至ります。. 妊娠すると、プロゲステロン（黄体ホルモン）の分泌量が増加します。プロゲステロンは 妊娠した状態を安定させる ために、さまざまな症状を引き起こします。その中には、 水分を体の中にため込む作用 があるのです。そのため、 多くの妊婦さんがむくみの症状を感じる というわけです。. トップ 妊娠 妊娠中の過ごし方 妊娠中の性生活 妊娠中の性行為で出血したらどうすればいい？原因や赤ちゃんへの影響も解説. 妊娠前半にみられる性器出血の最も一般的な原因は、流産です。 性器出血の最も深刻な原因は、異所性妊娠です。 妊婦に動悸や失神が生じるか、失神しそうに感じたときには、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 血液型がRhマイナスであるかRhプラスであるかを調べる血液検査を行うのは、血液型がRhマイナスの妊婦が性器出血を起こしている場合、Rho（D）免疫グロブリン製剤を投与し、以降の妊娠で胎児の赤血球を攻撃する抗体が作られるのを予防するためです。. 妊娠初期に一番多い出血は着床出血ですが、それ以外の出血の種類も多数あります。 一番気になるところは異常な出血で、胎児に何かあったのか、流産などでは無いかと心配される方が多いです。妊娠初期の出血を経験した妊婦さんの50％程度が流産となることが報告されています。. 妊娠初期にセックス（性行為）してもいいの？ 妊娠初期のセックスは赤ちゃんに影響がある？ 妊娠初期にセックスを控えたほうがいいケース 妊娠初期のセックスの注意点 妊娠初期のセックス、パートナーにどう伝える？ 妊娠初期は性行為以外の行動によって赤ちゃんの成長に影響を与えることも 妊娠初期はセックス（性行為）以外のスキンシップも大切に！赤ちゃんの健やかな成長を一番に考えて行動しよう. 新宿駅前婦人科クリニック 平川 絵莉子 院長 産婦人科専門医｜母体保護法指定医 鳥取大学医学部卒業後、産婦人科医として経験を重ね、年8月新宿駅前婦人科クリニック院長に就任。. この記事の監修医師 新宿駅前婦人科クリニック 平川 絵莉子 院長 産婦人科専門医｜母体保護法指定医. そして、受精卵が着床して初めて妊娠が成立し、この時期に着床出血が見られることが多いです。つまり、 着床出血が起こるのは、性行為後1～2週間後（妊娠３～4週）くらい となり、身体にさまざまな変化が現れ始める妊娠初期症状も、この時期から始まると考えられます。. お気に入り機能はブラウザのcookieを使用しています。ご利用の際はcookieを有効にしてください。 また、iPhone、iPadのSafariにおいては「プライベートブラウズ」 機能をオフにしていただく必要があります cookieをクリアすると、登録したお気に入りもクリアされます。. 妊娠に関するよくあるご質問 妊娠検査薬で陽性が出ました。どのタイミングで受診すべきですか？ A. 生理のような出血やそれを上回るほどの出血があった場合は、すぐに婦人科受診をおすすめします。 子宮内で何らかの異常が起こっている可能性 が高いです。着床出血について、こちらのページでくわしく解説していますので、合わせてご参照ください。. 当クリニックのオンライン診療は 「メディカルポスト」 として運用する運びとなりました。夜間22時まで診療を行っており、即時予約が可能です。. 妊娠 妊活 子育て・育児 ライフスタイル グッズ 出産. 長時間の行為だと、体が冷えてしまうこともあります。また、うつ伏せや無理な体勢が長く続くと辛いこともあるので、自分が少しでも楽な姿勢であるよう気を遣ってもらいましょう。なお、乳首は通常よりも敏感になっていて、触れられるだけでも痛いこともあります。また、子宮収縮につながる可能性もあるので、刺激するのは避けたほうがいいでしょう。 セックスはコミュニケーションのための大切な時間。だからこそ、お互いに負担にならないよう十分に配慮したいですね。. コラム一覧 葉酸・栄養について 妊活について 妊娠中について. ときに医師の診察のみ 通常は異所性妊娠の検査と同様. セックスを控えたほうがいいケースについては、 こちら をチェック してくださいね。. 腟炎 （腟の炎症、しばしば感染症による）.